柳叶刀杂志社连发4篇文章阐述青少年癌症的境况

在全球性在世界上，每天有700名幼儿被病患脑癌乳癌，情况非常严峻。最近，科学杂志杂志社旗下子刊该软件发表了四篇关于儿童乳癌的第四部推文，系统设计的阐述了儿童乳癌的现阶段、经济负担、乳癌信息以及放射治疗提议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017颇高年收入各地区（HIC）脑癌乳癌的幼儿一般有很差的预后，将近80％的病征在确诊后生存者5年.然而，然而每年有90％以上的脑癌乳癌的幼儿生活在更颇高水平 - 年收入和中都等年收入各地区（LMICs）。在这些各地区幼儿的穴居所部要更颇高得多.许多弱势各地区不存在对幼儿乳癌发生所部和结果的恰当评估，部分诱因是依赖乳癌申请和记录下来和报告这些申请系统设计所必需的一个人申请系统设计。与乳癌相较，幼儿乳癌由于未适当和及时的病患和放射治疗通常是致命的。因此，提颇高穴居所部需财政政策制定者顺利进行大量规划设计，以确保充足的天然资源分配和卫生系统设计功能。关于幼儿乳癌经济负担的信息对于告知这些努力至关重要，因此，在乳癌信息覆盖所部提颇高之前，基于模型的估算对于具体未信息的环境中都的乳癌经济负担是必需的。幼儿乳癌（0-19岁）和（B）乳癌（20岁或以上）的年纪规范化DALY所部全球性三幅总之，这项由GBD 2017研究者造成的幼儿乳癌全球性经济负担的结果表明DALY经济负担非常大，即使与乳癌和幼儿期一般病症相较也是如此。 幼儿期乳癌DALYs对天然资源最少的各地区造成不成比例的影响，阐释需有效地的战略性来化解这些环境中都的经济负担。这些研究者结果提供了一个全球性幼儿乳癌经济负担基线，理应都可以评估未来的进展，并阐释幼儿乳癌在化解全球性学和全球性幼儿卫生的优先化框架中都值得注意作用。2、Fighting childhood cancer with data在美国等颇高年收入各地区，乳癌即便如此是19岁表列出幼儿病症死亡者的主要诱因，尽管都只发生所部有相比较提颇高 - 这些幼儿中都有80％今日生存者有约病患后5年。这个获救队列的挑战是管理和尽量减少他们幼儿乳癌放射治疗的持久慢性影响。面对这些一新挑战，当初发生所部和死亡者所部指标（忽视穴居所部发生所部）不再恰当反映幼儿乳癌引起的全球性病症经济负担。为了化解这一方法论相似之处，Lisa Force及其同事于7月末29日在“科学杂志学”上发表了关于全球性病症经济负担（GBD）研究者的第一份详细分析，该研究者主要针对残疾调整一个人年中都的幼儿和儿童乳癌（DALYs）） - 加权发生所部和死亡者所部的病症经济负担的加权标准。作者发现，幼儿乳癌（在0-19岁的老年人中都定义为乳癌）中都损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的一个人损失和3％至多年的残疾生活。5岁表列出幼儿占幼儿乳癌总经济负担的37％（4，300万DALYs）。主要的病症涡轮机主因是胃癌，其次是脑和神经系统设计乳癌和睾丸，卵巢或甲状腺的引人注目乳癌。信息的通用语言为那些应付全球性幼儿乳癌经济负担的人提供了大量急于。个别各地区和乳癌亚型的DALY经济负担分析说明了了对信息逃逸投资的相比较需求。数量级信息收集和规范化报告是弱势各地区为乳癌幼儿提供较好护理咨询服务的这两项。逃逸各地区幼儿乳癌信息可以指导对领域专家职业培训的投资，以确保以前病患，提供公平获取药物，减少死亡者，优化穴居关爱和生活数量级。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在基本上六十年中都，放射治疗和支持者放射治疗的持续发展使得在法国等颇高年收入各地区，被病患脑癌乳癌的幼儿（0-14岁）的5年净穴居所部从近0％提颇高到80％。虽然正因如此，更颇高年收入和中都等年收入各地区（LMICs）患乳癌的幼儿并未从这些持续发展中都获益，但总体穴居相似之处的大小尚未取样。在全球性老年人乳癌申请中都注意到到的最佳可用信息都只由CONCORD研究者发表，用于幼儿乳癌的一部分：急性上皮细胞胃癌，急性髓性胃癌，肉瘤（作为三组）和脑。阐释生存者相似之处，CONCORD估算急性上皮细胞胃癌 - 最类似的幼儿乳癌 - 的5年净发生所部从至少10％到有约90％。然而，由于天然资源受限的乳癌申请信息的依赖设置中都，只有一小部分CONCORD-3信息（322个注册管理机构中都有7个[2％]）来自更颇高年收入和弱势各地区。放射治疗准入的相似之处、数量级、经济神经毒素都导致幼儿乳癌命运的全球性性变化。据估算，对于所有乳癌，2015年病患的幼儿全球性5年净穴居所部为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区相似之处不大，为8·1％ 毛里求斯（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC并不一定的病患和内地的详细穴居估算值如三幅所示，说明了乳癌抗原穴居期间存在不大相似之处，霍奇金肉瘤和视网膜原发性等乳癌发生所部有约80个百分点发生所部相似之处不大，其中都非洲的穴居整整非常更颇高。恰当的幼儿乳癌穴居估算对并不一定和医学医生的综合具体和规划设计决策至关重要。 但是，许多各地区依赖注意到到的穴居估算数，如果可以的话，报告的结果相似之处非常大。了解优化穴居的障碍可以希望优化幼儿乳癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月末6日，在亚太地区幼儿乳癌宣传日和北美大选2019年之前，该联盟公布了北美儿科学会（SIOPE）和幼儿学和体内学幼儿乳癌亚太地区乳癌基金会（CCI）的公报。公报呼吁下一届该联盟持续并加强对儿科乳癌事业的支持者，并概述雄心勃勃的蓝图“治愈更多，较好地放射治疗 - 借助零死亡者和零死亡者效应”。胃癌和肉瘤是幼儿中都最类似的三种乳癌类型中都的两种。关于穴居，脑癌难治性气喘恶性的病征，例如晚期肉瘤或胃原发性，几乎未进展。对于脑癌体内系统设计恶性的幼儿而言，前景喜忧参半，在基本上的几十年中都，放射治疗方法想得到了极大的优化，借助了相比较的穴居优化并将致命病症转化为慢性病。然而，该公报阐释，幼儿乳癌获救目前在整个北美代表人着重要的对政府卫生经济负担，三分之二的幼儿乳癌获救因放射治疗而脑癌仍然卫生心肌梗死，包括心血管病症和神经病症，以及与他们相关的心理全球性化疑问。诸如骨髓移植之类的潜在治愈性程序即便如此与颇高发生所部和死亡者所部相关，并且需容易获得的供体互联网和公共设施以便安全地送达。对于幼儿期乳癌的获救，应考量采用专门的仍然随访著手，以降更颇高颇高发生所部并希望他们保持良好的生活数量级。必须通过亚太地区当权者综合保持即使如此。全球性执行者必须作出贡献将结对著手和协作互联网的成果全面实施到各地区乳癌著手中都，从而值得注意其最大潜力。原文镜像：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeature&utm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeature&utm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext