2019 JAMA上半年盘点：最受关注的Top10文章

又到年底总结的星期啦！格外进一步，JAMA报告了受众对2018-9-1到2019-8-31曾一度出新版在JAMA系列周刊上的社论非议度，并简介了最受非议的12项研究工作。本期小咖带着大家快速网页TOP10的社论，感兴趣的乒乓可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成体男功能性手淫意志力和没来全身功能性事件的之外功能性出新版现代医学期刊：JAMA Network Open出新版星期：2019.2.15JAMA年度点击率最高的社论不是某种畅销药功能性，而是手淫与生活品质，说明了了人们对生活基本之外现代医学的极大兴趣。将近50万人网页了这项研究工作，该研究工作的Altmetric评分在2019年全球所有披露给予社论里面排名同一时间10。该研究工作报告了1104名美国男功能性医护管理人员的手淫意志力。研究工作结果证明：能继续做11个及以上手淫的医护管理人员，来得仅仅仅仅继续做格外少数手淫的医护管理人员，10年全身功能性疾病就会格外高；能继续做40个及以上手淫的医护管理人员，就会增大最显着。不过该研究工作假定一些局限功能性，例如，研究工作管理人员仅仅对年龄和BMI完成了调整，因此结果的外推功能性局限。针对该社论的大受欢迎持续功能性，JAMA Network open的主笔frederick P. Rivara指导教授回应，“这项研究工作让人们格外加相信，多花星期户外活动会改善寿命长和生活品质”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study炎里面枢神经能药功能性物掩盖与痴呆就会：巢式病例折衷研究工作出新版现代医学期刊：JAMA Intern Med出新版星期：2019.6.24这项划定≥55岁人；也的巢式病例折衷研究工作推测，痴呆就会与炎里面枢神经能药功能性物彼此之间假定高剂量反应关系。炎里面枢神经能药功能性有很多种类，有数一些炎组胺药功能性，炎抑郁药功能性，炎精神分裂症药功能性以及放射治疗肠胃和膀胱疾病的药功能性物。研究工作管理人员从英国预科现代医学元数据里面归纳了284343人，结果推测炎里面枢神经能药功能性物累积掩盖量最高的人；也，痴呆症就会减高了有约50％。该分类的假设为：在10年的掩盖期里面，低收入；也药功能性物掩盖量＞1095日最高有效地高剂量，相当于每天以最高有效地高剂量运用于某种炎里面枢神经药功能性物将近3年。这些炎里面枢神经能药功能性物放射治疗的疾病，假定其他药功能性物及非药功能性物放射治疗新方法，该研究工作证明，用这些有效地功能性可以预防措施有约10％的痴呆症。JAMA内篇社论主笔Rita F. Redberg回应：“该研究工作的推测就会日后医生大大的减高炎里面枢神经能药功能性物的制剂”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人体育锻练指南出新版现代医学期刊：JAMA出新版迟于：2018.11.20这份报告提及了十年同一时间指南首次刊发以来新出新现的证据，有数体育锻练诱因的最新研究工作。新指南强调要减高久坐星期，鼓励政府会将一些静坐行为改成完成里面等至高强度的体育锻练，短暂的活动（≤10min）也能看作体育锻练。此外，对于6岁都有的孩童来说，每天3小时任何强度的锻练都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada女儿怀妊娠间碰触锌与父女儿岁数的之外功能性出新版现代医学期刊：JAMA Pediatrics出新版迟于：2019.8.19这是一个曾一度在争辩的话题：流水锌可以预防措施蛀牙，但到底也有害呢？JAMA 儿科学主笔Dimitri Christakis指导教授回应：“大多数儿科医生，有数我自己，认为争辩锌看看一种潜在毒素是很难含义的，但是这篇社论却预设这个问题是值得讨论的。”这项对新西兰601对姐弟的同一时间瞻功能性研究工作推测，怀妊娠间碰触锌极高的女儿，父女儿在3-4岁时岁数得分较高，**里面这种之外功能性格外显着，女孩则很难。这个研究工作预设确实所需在妊娠减高锌的人体内。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏手术后城外手术后期病患指南出新版现代医学期刊：JAMA Surg出新版迟于：2019.5.4推动术后丧失（ERAS）可以减高并发症、拉长丧失星期和增大成本。虽然已出新版了许多关于ERAS的外科操控和准则，但针对神经外科还完全是空白。该指南涉及到的推荐有数术同一时间碳流水化合物的人体内、减高城外手术后期细菌感染和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病症多药功能性放射治疗和单药功能性放射治疗与日后复发的之外功能性出新版现代医学期刊：JAMA Psychiatry出新版迟于：2019.2.20这项研究工作推测，在精神分裂症病症里面，当一个病人服食一种以上的炎精神分裂症药功能性物时，他们的日后复发就会比单药功能性放射治疗的病人要高一些。该推测之所以有意思，是因为它们有确实背离病患标准。该研究工作对62 250名芬兰病症完成了很短20年的随访，以确定多药功能性放射治疗到底与日后复发就会假定之外功能性。根据JAMA精神分裂症学主笔Dost Ongur指导教授的传闻，这篇社论之所以能导致人们极大的兴趣，是因为该研究工作的正确功能性与既往出新版的文献结果相矛盾。既往研究工作证明，炎精神分裂症药功能性物多药功能性放射治疗并不比单药功能性放射治疗格外有效地，多药功能性放射治疗还与连带反应减高假定之外功能性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充CYPD和全身功能性疾病就会出新版现代医学期刊：JAMA Cardiol出新版迟于：2019.6.19划定21项随机病理检验的Meta归纳推测，补充CYPD与主要连带全身功能性事件、心肌梗死、殁里面、全身功能性疾病死亡率或全因死亡率增大不假定之外功能性。针对功能性别、同时补充钙、放射治疗同一时间的25-羧基CYPD（则有25 ng/mL vs 格外高）、BMI、CYPD高剂量、制剂药基本等完成的最上层归纳，也均没推测出新显著差异。这篇社论有数了最近的3个大型检验：CYPD和Omega-3检验，CYPD评估研究工作，以及妇女生活品质首倡。；也检验的自发功能性占全部Meta归纳自发功能性的80%以上。该Meta归纳的推测与既往的捕捉到功能性研究工作转变成了突显的对比，捕捉到功能性研究工作证明CYPD流水平高与全身功能性疾病就会升高假定之外功能性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion运用于他威苯与膝盖后痴呆就会的之外功能性出新版现代医学期刊：JAMA Neurol出新版迟于：2019.5.20这是首篇关于运用于药功能性物增大膝盖后痴呆就会的报道。研究工作推测，在新西兰28815名身患有膝盖的低收入里面，那些在撞伤后90天内服食他威苯的人，与那些很难服食他威苯的人来得，在平均3.9年的随访里面，身患痴呆症的就会增大了13%。与格外普遍的人；也来得，两组人；也的痴呆就会都有所减高，但没服食他威苯的那组就会格外高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移功能性非小细胞核肝乳癌基于人体内基因见下文完成表征放射治疗的病理含义出新版现代医学期刊：JAMA Oncol出新版迟于：2018.10.11在这项同一时间瞻功能性队列研究工作里面，研究工作管理人员归纳了基于人体内的循环DNA（ctDNA）二代分子生物学(NGS)到底可以让格外多转移功能性非小细胞核肝乳癌病症从表征医疗单单。在这项划定323名自发功能性的研究工作里面，将人体内NGS添加至组织NGS，可以使接纳有效地靶向放射治疗的病症从47名减高到82名。格外重要的是，根据病症的ctDNA突变运用于特异功能性抑制剂放射治疗病症，有约86%的人体内NGS分子生物学病症有病理单单。这一推测证明，将人体内NGS侦测划定常规病患可以帮助格外多NSCLC病症接纳有效地的靶向放射治疗。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United StatesCYPA人体内与皮肤表皮细胞核乳癌就会的之外功能性出新版现代医学期刊：JAMA Dermatol出新版迟于：2019.7.31CYP多年来都是研究工作的热门话题。这篇社论的研究工作结果推测，总CYPA人体内量、糖类和一些类胡萝卜素人体内较多的人，身患皮肤表皮细胞核乳癌（SCC）的就会增大。更进一步的研究工作已经证明，其他菜肴主因，如CYPB3，确实对高危人；也的皮肤乳癌化学预防措施有效地。但早期关于CYPA人体内和皮肤表皮细胞核乳癌的研究工作并很难推测彼此间假定之外功能性，确实是因为随访星期很短。而这篇新研究工作对123570名自发功能性完成了很短将近26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830